Ce trouble reste caracterise via une ejaculation involontaire, en dehors de toute stimulation ou excitation sexuelle, de desir, de pensee ou de fantasme.
Un texte, paru en juillet 2021 dans Sexual Medicine Reviews, fait le point i propos des mecanismes physiopathologiques, des causes, le diagnostic et les traitements de cette dysfonction sexuelle, peu ou en gali?re connue d’la grande majorite des medecins.
On ne recensait en 2020 dans la litterature medicale internationale que 36 articles relatifs a l’ejaculation spontanee et decrivant la situation de 43 patients. La plupart des hommes ont un age compris entre 13 et 65 ans, precisent Ibrahim Abdel-Hamid, andrologue a l’universite Mansoura (Egypte) et Omar Ali, chirurgien a l’universite de Gizeh .
Par rapport aux cas, le volume de sperme emis est tres variable, de celui d’une ejaculation normale a juste quelques gouttes.
La majorite un moment, l’expulsion de sperme n’est nullement puissante, mais a l’allure d’un ecoulement faible et lent. Dans la majorite des cas (81 %), cette emission involontaire de sperme ne s’accompagne d’aucune sensation agreable. Cependant, une sensation orgasmique fut rapportee par Quelques patients (18 %), certains decrivant meme votre mini-orgasme. Une minorite de patients (23 %) indiquent etre en erection Quand l’ejaculation spontanee se produit.
Une dysfonction sexuelle rare et mal comprise
Commencons avec preciser votre que n’est nullement l’ejaculation spontanee. Tout d’abord, elle reste differente de l’ejaculation prematuree qui se produit forcement, ou limite toujours, avant la penetration vaginale, ou moins d’une minute apres celle-ci. L’ejaculation spontanee est egalement a differencier de l’ejaculation anhedonique, situation dans laquelle l’homme ejacule sans avoir aucun plaisir, aucun orgasme.
L’ejaculation spontanee differe aussi de l’orgasme spontane. En effet, bon nombre de patients souffrant d’orgasme spontane ne presentent pas d’ejaculation (« orgasme sec »), l’orgasme se declenchant sans qu’il y ait eu de stimulation sexuelle. Autre difference entre ces deux troubles : l’ejaculation spontanee reste rarement associee a un orgasme et que l’orgasme spontane s’accompagne rarement d’ejaculation.
Enfin, l’ejaculation spontanee, en tant que dysfonction sexuelle, est evidemment bien differente de l’emission spontanee de sperme qui survient frequemment chez l’adolescent ou l’adulte jeune, nos fameuses « pollutions nocturnes » des reves erotiques qui, elles, sont tout a fait normales.
On ignore a quelle date l’ejaculation spontanee, en tant que trouble pathologique, a ete mentionnee Afin de la premiere fois dans la litterature medicale. Un cas remonte neanmoins a 1931. Il concernait un homme de 48 annees qui ejaculait sans etre stimule sexuellement quelques fois par jour depuis des annees. On lui conseilla alors l’abstinence, de perdre du poids ainsi que prendre du bromure. Fort heureusement, le patient obtint une remission.
L’element declencheur de l’ejaculation peut etre la miction (dans plus de 25 % des cas), la defecation (environ 11 % des cas), l’anxiete (11 %), le toucher d’un gland (9 %, notamment par des sous-vetements), une situation de stress (comme un examen a l’ecole), une attaque de panique (7 %). Suivant les cas, la frequence varie d’une ejaculation l’integralite des deux semaines a diverses dans la meme journee.
En 1994, des medecins londoniens ont rapporte la situation d’un homme de 70 annees souffrant d’une lesion de la moelle epiniere. Admis a l’hopital pour votre infarctus du myocarde, ce patient avait presente cinq annees auparavant une ejaculation spontanee lorsque le gland du penis a touche le bord d’la bouteille reliee a votre catheter. Celle-ci est survenue par la suite en debut de miction, alors qu’il eprouvait votre besoin imperieux d’uriner et la sensation d’avoir une vessie pleine. Ceci se produisait environ un coup l’integralite des trois semaines. Le patient ejaculait alors que le penis etait https://datingmentor.org/fr/christian-cafe-review/ a l’etat flaccide et ressentait alors des contractions rythmiques du pelvis qu’il decrivait tel votre « mini-orgasme ».
En 2004, des psychiatres japonais ont publie la situation d’un homme de 31 annees, depressif et traite par milnacipran. Quatre semaines apres le commencement de votre traitement antidepresseur, il a une ejaculation spontanee apres defecation. Honteux de presenter un tel symptome, il n’en parle pas a son medecin, d’autant qu’il souhaite continuer son traitement craignant une rechute de sa depression. Ce meme antidepresseur lui est prescrit ulterieurement. Ce patient propose alors une ejaculation lors une defecation une fois l’integralite des deux a trois semaines. Un an prochainement, le patient reste revu a l’hopital, la posologie du milnacipran reste progressivement abaissee, jusqu’a votre que le traitement soit interrompu. Trois mois plus tard, il reprend une vie sexuelle, sans presenter aucune dysfonction.
En 2009, des neurologues canadiens ont rapporte la situation d’un homme de 65 annees souffrant d’une maladie de Parkinson. Traite avec rasagiline pour ses troubles moteurs, il a presente durant trois mois une ejaculation spontanee. Lorsque Notre levodopa a ete ajoutee a son traitement, votre homme a presente votre mois prochainement le aussi phenomene, mais survenant par salves, en l’occurrence l’ensemble des dix minutes pendant trente minutes, ainsi,, votre, l’ensemble des deux a sept heures.
Rage
Plusieurs patients atteints d’la rage (dans sa forme furieuse ou le patient presente une hyperactivite et une excitabilite) ont presente une ejaculation spontanee, sans doute liee a une irritation neuronale au niveau de la moelle epiniere dans la region lombo-sacree. Cela n’est cependant nullement exclu que l’atteinte de eventuelles structures cerebrales, liee a la propagation du virus au systeme nerveux central, soit egalement impliquee dans l’apparition d’une ejaculation spontanee dans un tel contexte.
En 2019, des medecins chinois ont rapporte dans la revue web BMC Infectious Diseases l’eventualite d’un homme de 32 annees qui a commence a avoir de frequentes ejaculations, a raison de cinq a six par jour, puis une vingtaine ou une trentaine quotidiennement deux jours prochainement. Au matin du quatrieme jour, ce patient presentait 40 a 50 ejaculations. Celles-ci survenaient sans erection. Notre patient se plaignait d’une augmentation de la sensibilite du penis et d’erections douloureuses.
Ce Chinois est fond de la rage au sixieme jour. Le diagnostic a ete etabli le surlendemain du deces du malade par la positivite en detection d’anticorps sanguins antirabiques ainsi que la presence d’un signal positif au test PCR de detection du genome du virus en rage (lyssavirus). Cela reste a souligner que au cours de votre maladie infectieuse, l’ejaculation spontanee se produit chez un patient proche de l’agonie. Cela n’existe aucune traitement car Quand ce trouble survient, le deces intervient habituellement dans un delai d’un a quinze jours.